Online-Antrag für das "DV-Diplom"


Antragsteller:
Call:             
Name Vorname:     
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Land:             
PLZ:              
Ort:              
E-Mail:           
Datum:            


Funkverbindungen:

Call: Datum: Zeit: Band: Mode:
DVA
DVB
DVC
DVD
DVE
DVF
DVG
DVH
DVI
DVK
DVL
DVM
DVN
DVO
DVP
DVQ
DVR
DVS
DVT
DVU
DVV
DVW
DVX
DVY
DVZ
Kurzbeschreibung: Alle Verbindungen ab dem 01.09.2004 sind gültig.
DL benötigen 15, EU 10 und DX 5 bestätigte Verbindungen mit den genannten persönlichen Sonder-DOKs.
Sticker für alle 25 pers. Sonder-DOKs.
Es gelten auch entsprechende Verbindungen beim DARC-Weihnachtscontest.

Ich versichere mit der zusätzlichen Angabe meines Calls ausdrücklich, o.g. Funkverbindungen getätigt zu haben und das mir die QSL-Karten vorliegen. Außerdem bestätigen die beiden genannten Funkamateure die Richtigkeit meiner Angaben.

Den Diplomgebühr kann auf mein Konto überwiesen werden. Bitte Kontodaten hier erfragen.

Der Diplomantrag wird gesendet nach Druck auf "Senden" und er wird erst bearbeitet, wenn die Diplomgebühr auf dem o.g. Konto eingegangen ist.

Prüfer (Call, Name, eMail) 1:    
Prüfer (Call, Name, eMail) 2:    
Mein Call: